Χειρουργική Σπονδυλικής Στήλης

Η σπονδυλική στένωση ή σπονδύλωση αποτελεί την κατάσταση κατά την οποία λόγω εκφυλιστικών διεργασιών όπως δισκοκήλες, οστεόφυτα ή υπερτροφία των αρθρώσεων, οδηγεί σε ελάττωση κάτω των 12 χιλιοστών της διαμέτρου του σπονδυλικού σωλήνα. Παρατηρείται στην αυχενική και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η αντιμετώπιση της αυχενικής στένωσης περιλαμβάνει δισκεκτομή και τοποθέτηση μεσοσπονδύλιου προθέματος (PEEK) όταν η πίεση είναι από το μεσοσπονδύλιο διάστημα ή σωματεκτομή και τοποθέτηση διατεινόμενου κλωβού όταν η πίεση προέρχεται από το σώμα του σπονδύλου.Στην οσφυική στένωση εφαρμόζονται μικροχειρουργικές τεχνικές με αποσυμπίεση των νευρικών στοιχείων χωρίς να αλλάξει η σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης. Γι’ αυτό στην πλειονότητα των ασθενών δεν χρειάζονται μεγάλες επεμβάσεις όπως σπονδυλοδεσία.

Αποτελεί χειρουργική τεχνική ελάχιστης παρεμβατικότητας η οποία διενεργείται με τη χρήση μικροσκοπίου και χρησιμοποιείται στην αντιμετώπιση της οσφυικής δισκοκήλης. Πρόκειται για αναίμακτη και απόλυτα ασφαλή μέθοδο που επιτρέπει την άμεση κινητοποίηση του ασθενούς. Σε περιπτώσεις αυχενικής δισκοκήλης διενεργείται αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου δίσκου και τοποθέτηση, μεταξύ των σπονδύλων, μεσοσπονδύλιων προθεμάτων (PEEK) με τη βοήθεια του μικροσκοπίου.

Πρόκειται για διαδερμική μικροεπεμβατική μέθοδο η οποία εφαρμόζεται σε περιπτώσεις αυτόματων παθολογικών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης. Στην πλειοψηφία τους τα κατάγματα αυτά αφορούν ασθενείς με οστεοπόρωση και σπανιότερα ασθενείς μηε κακοήθειες (μεταστάσεις,πολλαπλούν μυέλωμα). Κατά την κυφοπλαστική διενεργείται διαδερμική (χωρίς τομή) ανάταξη του κατάγματος με στόχο την πλήρη ανακούφιση από τον πόνο και την άμεση κινητοποίηση του ασθενούς.